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不要再给心梗患者帮倒忙了

时间:2017/9/10 17:35:12

 “帮倒忙”之一:扶起来

  有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地,这时很多人会把患者扶起来,喂两口水胡噜胡噜后背。这样做很要命。吕树铮医生说,无论在何处发病都要立即平躺。因为心脏每分钟都在不停地做功,所以它是全身需要供血最多的地方,而平卧时身体供应给心脏的血液是最多的。冠状动脉本身就缺血,站和坐都会使心脏缺血更加严重。

  专家提醒 :疑似心梗发作第一时间应原地平躺。

  “帮倒忙”之二:给错药

  在等待急救车来这段时间,很多家属都会给患者来一片硝酸甘油,如果吃一片胸痛不缓解,就连着再来好几片。吕树铮医生说,这时吃硝酸甘油没错,但不应过量服用。

  心脏有两支冠状动脉,如果是右侧冠状动脉闭塞,可能会导致血压下降。这是因为右侧冠状动脉在心脏中担任了往肺中输血的重要任务,当右侧冠脉发生心梗,会造成右侧冠脉、左侧冠脉和肺的供血全都减少,也就没那么多血往全身走了,所以血压就会低。而硝酸甘油的作用机制是扩张血管,所以这时候再吃硝酸甘油就会使血压越来越低。

  “帮倒忙”之三:选乘急救车之外的交通工具

  有这样一个统计数字,心梗患者比卒中(通称中风)患者发病后平均晚到医院两小时,这是因为卒中症状明显,能看到肢体不能动、口歪眼斜的症状。而心梗往往由于疼痛不剧烈,所以很多人都是选择忍着。

  而且70%的患者不是被急救车送来的,在心内科急诊也经常见到很多患者是坐公交、打车、骑车来的。吕树铮教授曾经碰到过一位60岁的男患者胸痛难忍,开车来医院,好不容易开到了医院,人却死在了车里。危险性可想而知。

  专家提醒 :重要的事情说三遍:乘急救车、乘急救车、乘急救车!

  “帮倒忙”之四:和医生讨价还价

  急诊条件下尽可能听医生的,不要和医生讨价还价。该手术就要立刻手术,紧急情况下只有医生才能救命,你不是大夫,讨价还价耽误的不是医生,是你及你家人的生命。吕树铮医生说,时间就是生命,越快来医院越好,虽然可能是虚惊一场,白跑一趟,但也总比没了命强。

  专家提醒 :尽快通过急救车到最近的一家三甲医院急诊是上策。

  当患者出现心绞痛症状的时候,冠状动脉都已经堵到什么程度了?吕树铮医生说,在运动中出现心绞痛,一般冠状动脉狭窄已经达到了70%以上。当运动量减少或静止不动时依旧有胸痛感,表明冠状动脉可能严重狭窄,甚至近乎闭塞。

  最危险的是糖尿病患者,因为糖尿病会引起痛觉神经迟钝,当心脏缺血的时候就可能没有胸痛这样的预警。吕树铮医生说,疑似心梗首先要立刻平躺,并请身边人迅速拨打120。

  那么在急救车到来之前这段时间做些什么可以帮助救命?吕树铮医生说,大多数人都是在“帮倒忙”。

 
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